Роздратований сечовий міхур: причини і лікування
Коли бульбашка послаблюється
Стрес нетримання сечі є найпоширенішою формою так званої слабкості сечового міхура, яка, за оцінками, вражає приблизно п'ять мільйонів людей в Німеччині. Всякий раз, коли тиск у животі збільшується, сеча втрачається. Це може статися під час фізичних навантажень, таких як спорт або важка атлетика, але досить часто чхання, кашель або сміх.
Причина цього полягає в тому, що тазове дно сполучної тканини і мускулатури ослаблене або навіть має розрив - внаслідок вродженої слабкості сполучної тканини, вагітності або ожиріння. Потім матка і сечовий міхур опускаються витягування сечового міхура все ще сприяє витоку сечі.
Що допомагає?
Існують різні можливості, які також можна об'єднати. Наприклад, песарії, так Куб або кільцеподібні силіконові вставки, що підтримують затонулу матку, гормональні мазі або лікування електричною стимуляцією або високоенергетичне магнітне поле. Зміни у способі життя також можуть допомогти: "З втратою ваги лише п'ять відсотків, нетримання сечі у жінок з надмірною вагою поліпшується вдвічі", - каже гінеколог проф.
Мюнхенський гінеколог та експерт з урогінекології професор Крістіан Даннекер консультує всіх постраждалих жінок від одного Підготовка тазового дна протягом принаймні трьох місяців під керівництвом досвідченого фізіотерапевта. Після цього важливо інтегрувати навчання в повсякденне життя. Сім з десяти жінок мають набагато менше дискомфорту. Якщо успіху немає, досі існують хірургічні варіанти: наприклад, затягування тазового дна, зв'язки або стропи для стабілізації уретри, або опорні сітки, які розтягуються під тазовим дном.
Багато активні: подразнений сечовий міхур
Ця друга форма слабкості сечового міхура може виникати окремо або разом із стресовим нетриманням. Близько 17 відсотків жінок молодшого до середнього віку і більше 30 відсотків людей у віці старше 70 років страждають від дратівливого сечового міхура. Зазвичай частота сечовипускання зустрічається часто і раптово, незалежно від рівня сечового міхура. У кожного, хто додатково втрачає сечу, є так зване нетримання сечі.
"Гіперактивний сечовий міхур викликаний кількома факторами", - говорить професор Данекер. Особливо слід згадати хронічний стрес, який дратує сечовий міхур через вегетативну нервову систему. Крім того, важливу роль відіграють змінена стінка сечового міхура, хронічне запалення і порушена передача подразників до м'язів сечового міхура. Погано відрегульована хвороба діабету також має довготривалий негативний вплив на нерви; Дефіцит естрогенів і скорочення матки сприяють небажаному виведенню сечі.
Що допомагає?
Може допомогти місцевим гормональним мазям і песаріям. Крім того, існує ряд терапій, які при використанні в комбінації значно знижують симптоми у 70-80% випадків. До них відносяться, наприклад, тренування тазового дна та медикаменти, такі як антихолінергічні засоби та "Betmiga", які заспокоюють м'язи сечового міхура.
Один із варіантів - розслабити їх ін'єкціями ботокса; «Навіть імплантація кардіостимулятора сечового міхура, що модулює передачу подразнень між сечовим міхуром і мозку, можлива. Ваша власна поведінка також впливає на роздратований сечовий міхур: Наприклад, нікотин і кофеїн викликають передчасне сечовипускання. Кожен, хто п'є більше половини літра кави в день, збільшує ризик нетримання сечі на 25%. Слід також уникати пряних спецій і цитрусових, оскільки вони також дратують інтер'єр сечового міхура.
Чому завжди я? Деякі жінки завжди, інші ніколи
На жаль, кожна друга людина має принаймні один раз у житті цистит, а половина всіх жінок, які гостро хворіють, отримують інший (знову, принаймні) ще один рік. Потім збудники знову піднімаються в сечовий міхур. Проте вони можуть буквально поселятися в стінці сечового міхура, поза досяжністю для антибіотиків і імунної системи.
Вони вивільняються, коли друга бактерія з вагінальної флори також проникає в сечовий міхур і пошкоджує її стінку. Це взаємодія мікробів виявилося дослідженням минулого року; зрештою, від реалізації виникають нові варіанти лікування. До речі, у жінок з дуже здоровою вагінальною флорою з багатьма лактобацилами рідко спостерігається цистит. На жаль, вони більш сприйнятливі до вагінальних дріжджових інфекцій.
