Планшетна наркоманія: Коли лікар стає дилером

Вночі вона катається в ліжку годинами і обдумує: про ставки для будинку, боса, свого колишнього чоловіка. Вранці вона почувається зовсім зношеною і кричить на дітей. Негайно їй шкода. Що робити, якщо вона зараз робить помилки? Особливо зараз, де все одно видаляються місця? Щось має відбутися. Вона йде до лікаря. І він призначає їй перше снодійне.

Протягом декількох тижнів, каже лікар, так що вона знову приходить на відпочинок. І це може бути не постійним станом, тому що ці таблетки роблять залежними. Я цього не роблю, - думає вона, - це ніколи не була моєю проблемою. Ввечері вона приймає першу таблетку, а вранці прокидається як новонароджений. Через 20 днів пачка порожня, їй потрібен новий рецепт. Лікар виштовхує його на цей раз трохи небагато над столом і пояснює: "У довгостроковій перспективі, але ви повинні придумати щось інше!"



Лікарі сприяють засвоєнню таблеток легковажним призначенням

Але через кілька тижнів, страхи, порушення сну, дратівливість раптово повертаються. Тепер також утримуйтеся від снодійних таблеток? Це не можливо. Лікар не каже їй, що нових проблем не відбулося, незважаючи на, але з-за препарату. І це, можливо, вже почалося вступ до наркоманії.

Це історія скандалу, який щодня повторюється в Німеччині: лікарі призначають сон і седативні засоби злегка, хоча їх пристрасні ефекти відомі вже десятиліттями. Неопубліковане дослідження Інституту міждисциплінарних досліджень наркоманії та наркотиків в Гамбурзі тепер доводить всю драматичну міру цієї тихої залежності. На відміну від усіх медичних рекомендацій, 800 тисяч людей у ​​Німеччині постійно приймають так звані бензодіазепіни: ліки, що відпускаються за рецептом, з високим ризиком пошуку.



Ще 130 тисяч настільки сильно залежать від них, що вони навряд чи зможуть піти без цільової технічної допомоги. Наскільки ризикованим є препарат, який продається в десятках наркотиків, доводиться інше число: кожен (або кожен) другий, хто вперше отримує рецепт для бензодіазепіну, впадає в медикаментозне приписування наркотиків.

Це все ще вірно, набагато краще наведена картина дилерів у білому? Так і ні. Їх занадто багато, про що свідчить нове дослідження: лікарі, які безконтрольно підбирають рецептурний блок, коли люди скаржаться на порушення сну або неспокій. Але є також пацієнти, які переходять з однієї практики на іншу, вигадуючи страхи і серйозні хвороби, щоб отримати свою залежну речовину.

Існують всі етапи між ними: мовчазна угода між лікарем і пацієнтом, наприклад, припинити візит до консультації якомога швидше за рецептом. Якщо це все-таки приватний указ, то мовчазна залежність практично вислизає від будь-якого контролю з боку страхових компаній. Близько 56 відсотків бензодіазепінів, що призначаються в якості снодійних таблеток, як дізнався бременський фармаколог Герд Глайске, тепер отримують пацієнти з кишені. У 1993 році ця частка становила лише 13,7%.



Жінки вдвічі частіше залежні від чоловіків.

Для більшості пацієнтів ціна не є проблемою. У порівнянні з іншими звикаючими препаратами бензодіазепіни є дешевими, а саме мати від 50 центів за таблетку. Крім того, все більше і більше рецептів для нового типу сну і транквілізатора випускаються: Так звані не-бензодіазепіни в даний час призначають три-чотири рази частіше, ніж у 1993 році. Рюдігер Хольцбах, який очолює Ліппштадт, єдиний у Німеччині центр зняття наркотиків, зауважує, що ці нові препарати можуть бути так само залежними. Але це часто стає видимим лише через роки або десятиліття.

Це особливо погано для жінок - вони страждають, згідно з номерами "головного офісу Німеччини з питань наркоманії", приблизно вдвічі частіше, ніж чоловіки, які перебувають у наркозалежності. І абсолютно нове загальнонаціональне опитування ДАК показує: кожна четверта жінка в Німеччині (і приблизно кожен восьмий чоловік) вже приймала ліки для поліпшення розумової працездатності або психічного здоров'я. Початок списку скарг жінки: депресивні настрої, тривожність, нервозність, неспокій - всі симптоми, проти яких призначаються бензодіазепіни і небензодіазепіни.

"Для багатьох жінок секрет, що вони приймають ці ліки, вони ніколи не залишають будинок без таблеток, але вони не говорять про це", - зауважує Йорг Отто, психолог з берлінського Vivantes-Klinikum am Urban. Це відбувається в усіх вікових групах і соціальних верствах, але багато хто з них має такі ж мотиви: "Для жінок бажання продовжувати працювати є послідовною темою", говорить фахівець з наркоманії Хольцбах.

Все більше і більше стресів у повсякденному житті може привести до таблетної залежності

Керстін Герлах, лікар-терапевт і психотерапевт у Пренцлауер-Берзі в Берліні, щодня відчуває наслідки все більшого і більше щоденного стресу в своїй практиці. Приїжджають до неї студенти, молоді професіонали або батьки малюків: на перший план скарги часто бувають розлади сну, але за нещастям набирає обертів. Тиск, який завжди дає 160% на робочому місці, невизначеність короткострокових трудових договорів. Крім того, стрес виникає з робочого часу на кожен біоритм, через зміну - тому що організм більше не має шансів прийти на відпочинок. І особливо мами-одиночки просто страждають від хронічної перевантаження ».

Особливо матері-одиноки страждають від хронічної перевтоми.

Тим не менше, вона призначала бензодіазепіни лише чотирьох з 800 пацієнтів у останньому кварталі. Але альтернативи швидко діючим таблеткам піддають обом сторонам більше часу та зусиль: "Мова йде про перегляд життєвих звичок, навчання, як розслабитися, поради з сну, і часто це мозаїка будівельних блоків, які потрібно сітці".

Ручка до коробки для таблеток ближче до багатьох, також тому, що вони не знають фатальних наслідків. Тому що наркотична залежність виглядає зовні не зовсім вражаючою: страждальці не впадають у залежність, так як вони відомі наркоманам або алкоголікам, але просто мовчать себе. Хольцбах пояснює свою хворобу незліченними навчальними курсами, як правило, у три етапи: у першій фазі пацієнти залишаються дисциплінованими при одноразовій дозі.

Залежність від таблетки призводить до смертельної спіралі

Але її організм, який звик до препарату швидко, виробляє симптоми відміни препарату лише через вісім тижнів: порушення сну, дратівливість, страхи і часто погане почуття тіла. Постраждалі не підозрюють, що вони страждають від побічних ефектів своїх ліків, але вважають, що їх проблеми стали ще гіршими. У фазі 2 багато хто починає збільшувати свою добову дозу, тепер вони приймають від двох до трьох таблеток. Результат: у них все менше і менше енергії, більше не можна мислити чітко, стають забудьки і емоційно тьмяними. Лише на третьому етапі залежність стає масовою залежністю, в якій все обертається навколо порочного кола між закупівлями та виведенням.

Люди, які страждають від тривожних розладів у психіатричному сенсі, можуть легко потрапити в цю смертельну спіраль. За даними психіатра Геттінгена та експерта з тривожності професора Борвіна Банделоу, 58% цих пацієнтів призначають бензодіазепіни лікарями, навіть якщо для них було краще і менш ризиковано.

За бездумний рецепт транквілізаторів, але так само, як і ті, які знаходяться під загрозою зникнення, які просто хочуть продовжувати працювати, хоча перевантаження та екзистенціальна тривога позбавляють їх сну вночі. "Багато моїх пацієнтів кажуть: насправді я не люблю ніяких ліків", - говорить фахівець з наркоманії Хольцбах. І тоді залежність більше не дозволить їй піти. Оскільки з ручкою до рецепта блокують, лікар призначив додаткову, серйозну проблему.

За рецептом лікар призначає додаткову, серйозну проблему.

Виведення бензодіазепінів не приносить задоволення. Повільна класифікація може тривати місяці в амбулаторних умовах, тижні в клініці і повинна супроводжуватися лікарем. Ну, це було б, говорить медицина наркоманії Хольцбах, якщо було більше груп, в яких постраждалі можуть поділитися своїм досвідом. Для важких випадків є терапевтична станція клінік LWL Warstein і Lippstadt. Немає необхідності очікувати довгого часу очікування, так само, як багато інших центрів наркоманії в психіатричних або психосоматичних клініках, де можна знайти допомогу, залежну від медикаментів.

Тому що багато хто не потрапляє туди, в основному, навіть не знають, яку проблему вони мають. Ймовірно, це лише трохи зміниться, якщо мовчазні страждання сотень тисяч наркозалежних у Німеччині більше не мовчать.

Прописану таблетку наркоманію - те, що вам потрібно знати

Як Ви розпізнаєте бензодіазепіни?

Десятки транквілізаторів і допоміжних засобів для сну (наприклад, Valium, Tavor, Rohypnol, Diazepam) належать до групи бензодіазепінів: вони містять активні інгредієнти, назви яких зазвичай закінчуються у -зепам або -золамі. Якщо є сумніви, зверніться до лікаря або фармацевта. Так звані "не-бензодіазепіни" містять активні інгредієнти залеплон, золпідем або зопіклон. Чи дійсно вони роблять менш залежними, є спірним серед експертів.

Як працюють ці кошти?

Активний інгредієнт приєднується до так званих ГАМК-рецепторів нервових клітин і посилює дію посланника ГАМК, який вивільняється при порушенні - заспокійливий ефект відбувається дуже швидко і зазвичай без помітних побічних ефектів. Бензодіазепіни, ймовірно, дуже схожі з ендогенним речовиною, що має той же ефект.Проблема: Організм дуже швидко звикає до хімікатів, і через кілька тижнів дозу потрібно збільшити для досягнення такого ж ефекту. Це дуже швидко створює залежність.

Скільки цих таблеток ви можете піклуватися?

«Пачка з десяти - це щорічна доза», - пояснює берлінський лікар і психотерапевт Керстін Герлах. Це означає, що бензодіазепіни слід застосовувати тільки при гострих панічних атаках або в інших виняткових ситуаціях. Споживання протягом чотирьох тижнів завжди викликає сумніви. Це також стосується інших сну і седативних засобів.

Чи існують альтернативні препарати?

Антидепресанти явно краще для лікування депресії і тривожних розладів: деякі з них також можуть бути використані як снодійне. Існують різні препарати, які індивідуально дуже по-різному переносяться, але не всі звикання. Недолік цих препаратів: Ефект починається після двох або більше тижнів. Тому деякі фахівці призначають бензодіазепіни для подолання першої фази лікування.

Які побічні ефекти мають бензодіазепіни?

Можна z. Оскільки страхи, розлади сну і перепади настрою виникають і створюється враження, що основна проблема постраждалих погіршилася. Зниження пам'яті, апатія і втрата енергії також є можливими побічними ефектами. Завдяки швидкому самотестуванню ви можете дізнатися, чи постраждали ви або ваші близькі.

Як виключити ліки?

Бензодіазепіни після тривалого проковтування на будь-якому випадку самостійно відправляються або родичі просто "забирають"! Повільний звуження препарату необхідно підтримувати медично.

Де є консультація та допомога?

Краще не з лікарем, який призначав препарат роками. Зверніться до місцевого центру наркоманії або спеціаліста швидкої медичної допомоги (психіатра або психосоматиста), які знайомі з відміною наркотиків. Більш детальну інформацію та адреси консультаційних центрів, груп самодопомоги та стаціонарної допомоги можна знайти тут.

Уж не Сильва ли это — 13: Легкая наркомания (March 2024).



Розлад сну, снодійні препарати, Німеччина, Ліппштадт, Гамбург, Герд Глаеске, наркотики, наркоманія, ліки