Коли радість de vivre зникає
Таблетки або автомобіль? Чи повинна вона взяти дітей із нею на смерть, або вона повинна спочатку привести їх до своїх батьків? Коли Sibylle Mark (назва, змінена редакторами) говорить про нижню точку її життя, протягом тижнів і місяців, коли вона тільки думала про вмирання, її яскравий голос отримує свинцевий звук. Тверезо, як інші люди пишуть список покупок, вона тоді подумала: чи, можливо, чоловік знайде нову дружину? Що б це було, як би боротися з деревом? Або краще заснути з таблетками, щоб ніколи не прокинутися?
Вона зібрала депозит, сховала таблетки в ящику, під білизною. Вона багато знала про ліки, як лікар. "Погана річ про депресію полягає в тому, що вона позбавляє вас всієї мужності, щоб жити", говорить 51-річна Сивілла Марк, лікар-терапевт у Саар. Це більше не стосується формування повсякденного життя. Навіть не приймаючи раціональних рішень. Це приблизно так чи інакше пережити день. Протягом 19 років темношкіра маленька жінка живе з цим захворюванням. Вона не хотіла померти п'ять років.
Спогад: Перший раз чорна траура пробралася до життя Сивілле Марка в 1989 році. У той час вона перебувала у весільній підготовці. "Дивно, що це співпало з такими позитивними подіями", говорить вона і посміхається коротко. Кожна звичайна наречена з нетерпінням чекає дня. Їй навіть не сподобалося вибирати біле плаття, не кажучи вже про розстановку сидінь або квіткові композиції.
Але тільки радість життя була втрачена для неї
Спочатку вона вважала, що постійна депресія пов'язана з ударом долі, який вразив її кілька років тому: у 1986 році її давній друг - обидва вони хотіли одружитися - помер від серйозної хвороби серця. Через рік після його смерті вона зустріла свого майбутнього чоловіка. "Звичайно, я все ще боровся з горя", - згадує вона. "Але я був молодий, я хотів жити, раптом все було можливо: сім'я, від'їзд, любов до життя".
Але тільки радість життя була втрачена для неї. Спочатку були дні, коли не все було сірим у сірому. Але навіть ті стали рідше. Нарешті, вона поїхала до лікаря за три місяці до дати весілля. Психіатр вперше призначив антидепресанти. Підтверджено: Не більше півроку - тоді все закінчилося. Це було навесні 1989 року.
Насправді вона незабаром відчула себе краще. Вона заспокоїлася: епізод, нічого більше. Можливо, треба, нарешті, пережити смерть коханої людини. "Через кілька тижнів я знову був тим самим", згадує вона. Коли вона опустила таблетки, сонце ще світило. Майже вісім років.
Нормальне, щасливе, успішне життя протягом восьми років. Вона навряд чи думала про темного супутника її душі. У 1991 році народилася її перша дочка. 1993 син. Вона продовжувала працювати неповний робочий день у якості зайнятого лікаря в груповій практиці. У 1996 році її брат захворів на лейкемію. Незабаром вона була вагітна третьою дитиною. Знову це близькість смерті і радості. "Це зайняло багато," говорить вона.
Спочатку були дні, коли не все було сірим у сірому
Це почалося знову: в неділю - чоловік працював так часто - діти посварилися. Цілком звичайні, нічого особливого. За винятком того, що Сивілл Марк не мав сил відповісти на нього цього разу. Вона лягла на диван і закричала.
Новий підйом, вона знала це відразу. З однією великою різницею: перший раз вона була одна. Тепер вона була матір'ю двох дітей, а третя вагітна. Ви не повинні бути лікарем, щоб знати, що таблетки, які врятували її життя вісім років тому, не могло бути й мови, якщо вона не хоче загрожувати своїй ненародженій дитині.
Так що депресія відсунулася в її життя, трохи більше щодня. Домогосподарство з чотирьох чоловік - і вона навіть не могла очистити посудомийну машину. Дві голодні діти - і вона не могла навіть дати їм шматочка хліба. Не кажучи вже про очищення іграшок, читання вголос, обійми. Сивіль Марк відчула себе невдалою, матір'ю ворона. Вона не могла навіть дивитися вперед до дитини. Депресія є "хворобою лотигейта" в книзі "існування тіні". Адже страждання робить нас «черстві, безнадійні, безсонні, безсильні, безпорадні».
Дві голодні діти - і вона не могла навіть дати їм шматочка хліба.
Вона оніміла. Особливо це, - каже вона, - приклеює чорні гукчі окуляри від настирливого носа в темно-напівтуші. Розв'язана з усіх емоцій, від бажання жити, від необхідності щось робити для себе та інших. Це сталося так до останньої третини вагітності. Потім їй довелося вирішити: медикаментозне чи занурення. Ваше здоров'я або здоров'я Вашої дитини.
Як вона розповідає, вона стукає праву руку на застібку свого годинника, відкриває і закриває його, знову і знову. Дуже низькі дози лікаря-антидепресанти, побоюючись завдати шкоди майбутній дитині. На щастя, її дочка народилася абсолютно здоровою. Тільки вона не могла годувати її грудьми. Адже таблетки допомогли їй знову працювати. Але в той час, коли вона мала вісім років тому відчуття хвороби під контролем, на цей раз склалося враження: "Я пропускаю щось фундаментальне, щось у здорових людей". Навіть той факт, що її брат не подолав хворобу, допоміг їй. Хоча вона не відчувала себе дуже хворою. Але вона також була поза межами.
Голос був правильний. Sibylle Mark помітив це негайно, коли їй довелося відмовитися від антидепресантів протягом декількох днів на внутрішньому вусі протягом декількох днів - вони не переносили б загальний наркоз. Після операції, вона лежала, як купу нещастя на лікарняному ліжку. Вона знову почала приймати таблетки проти горя. Але раптом все було по-іншому: раптово вона страждала від масивних побічних ефектів, крайньої сухості в роті, сильного запору, свинцевої втоми. Не рідкісне явище, лікар сказав їй: Ефект антидепресанта може змінитися в будь-який час, якщо його припинити на короткий час.
Хоча вона не відчувала себе дуже хворою. Але вона також була поза межами.
Відтепер він круто спускався. Протягом наступних кількох місяців вона спробувала 15 різних препаратів. Деякі допомагали занадто мало. Інші працювали, але вони мучилися побічними ефектами. З кожною подальшою спробою, її надія на те, щоб коли-небудь відновитись, як і в минулому, зів'яла. Глибока темрява знову охопила її, кожен день. "Звичайно, я був звичайним психіатром", говорить вона. Але навіть переговори їй не допомогли.
Єдине, що дало їй структуру життя, - це робота: півдня вона затяглася в офіс. Потім настав день, коли психіатр сказав: "Це не може продовжуватися так, я повинен вас хворіти". Він більше не вважав її відповідальною. Нарешті, вона була відповідальною. "Це було для мене, як якщо б останній бастіон впав", говорить вона.
Дома: пекло. Діти, які її перевантажили. Чоловік, який давно втратив своє розуміння і змучив її, і відчайдушно перестрибнув з його порадою: "Будь ласка, вийміть себе разом, у вас є все, що вам потрібно". - "Зловмисник на 500%", говорить вона про нього. І: "Це був, мабуть, його спосіб подолання ситуації, поки я йому пробачив".
Клініка принесла черга
Що переїхала її сестра, щоб нарешті відвезти її до відділення невідкладної допомоги в місцевій лікарні, вона більше не знає. Можливо, вона слухала, тому що Сивілл Марк голосно говорила про смерть. У будь-якому випадку, там лікарі направили її на більш тривале перебування в психіатричній клініці - з груповою та професійною терапією, особливо з великим відпочинком. "Шовкова живопис за рахунок платника податків", - цинічно сказав її чоловік. Вона пробула там 16 тижнів. У вихідні дні її чоловік відвідав її з дітьми. «Їй не було смішно постійно бачити маму, - каже вона.
Клініка принесла черга. "Я познайомився з людьми з депресією, зрозумів, що я не єдиний з цією проблемою". Нарешті він піднявся. Вдома вона спілкувалася в Інтернеті з іншими зацікавленими сторонами, ділилася досвідом. Як ніби хтось відкрив двері до їхнього внутрішнього підземелля.
Це допомогло їй прийняти її хворобу, а не просто бачити себе як «гіперчутливості», яка не може впоратися з життям. Вона почала поведінкову терапію, познайомилася з її внутрішніми закономірностями, що змушувало її постійно робити щось для того, щоб бути «гарною дівчиною». Так добре себе і пристосували, що її єдиним втечею стала хвороба. Нарешті, тіні очистилися. Нарешті, лікар знайшов ліки, які допомогли їй. Вона повернулася на роботу.
Вона змінила своє життя так чи інакше - і на краще
Таблетки, які вона приймає сьогодні. Звичайно, вона хоче, щоб одного разу її позбутися. Засіб, що впливає не тільки на голову: увечері вони атакують справжню тягу до їжі, яку вона не може контролювати. І іноді вона страждає від екстремальних потів. Але чи не приймають психотропні препарати? Ціна може бути занадто високою. Це звучить як приглушене відчуття життя, без максимумів і без глибин, можливо, після невеликої удачі? "Я не ставлю собі це питання", - каже вона.
Але принаймні вона вже не безнадійна. А також страх пішов, повністю провалився і занурився, принаймні в основному. Лише іноді вона турбує її, коли вона думає про це, як це станеться, коли її діти вийдуть з дому, або їхні старі батьки помирають. "Це те, чого я боюся, може бути, депресія була закріплена в мене як відповідь на погані події", говорить вона.
Вона змінила своє життя так чи інакше - і на краще: «Можливо, це звучить дивно, але хвороба для мене має щось позитивне, я ніколи не з легкістю пройду життя.Але це для мене певна якість. Моє життя має більше глибини, менше поверховості. І це я.
Тільки сумні чи вже хворі - де лінія до депресії?
У кожного поганий день. Але що, якщо темне почуття життя стає домінуючим? Межу між депресією і депресією важко визначити. Таким чином, для психотерапевтів є нормальним реагувати на важкі удари з депресивними симптомами, не відразу хворіючи. В основному, однак: якщо пригнічений настрій триває довше двох тижнів, зацікавлені повинні серйозно переживати.
- Хіба засмучений сильніше, ніж зазвичай, чи триває вона більшу частину дня і майже кожен день?
- Зацікавленість у повсякденній діяльності, яка в іншому випадку була цікавою, взагалі втрачена?
- Навіть не вистачає енергії, щоб вийти з ліжка? Чи втомленість і відсутність влади стають переважаючим почуттям життя?
- Чи серйозно це впливає на самооцінку та впевненість у собі?
- Чи не підлягають необгрунтованим самовпевненість або виражені та абсолютно невідповідні почуття провини?
- Чи важче, ніж зазвичай, концентруватися, пам'ятати або приймати рішення?
- Чи є більше занепокоєння і нервозності? Чи важко сидіти на місці? Або навпаки, рухатися?
- Чи є якісь проблеми, що засинають? Чи порушений сон?
- Чи втрачається апетит або стає більше?
- Чи завжди думки обертаються навколо смерті чи самогубства?
Два з перших трьох симптомів, або принаймні чотири симптоми взагалі, підозрюються, що вони депресивні. Потім бажано звернутися до лікаря. Якщо перші три і принаймні п'ять інших запитань затверджені, то виникає серйозна депресія.
Читайте далі
Девід Альтхаус, Ульріх Хегерл і Хольгер Рейнерс: "Депресія - два експерти і одна постраждала особа відповідають на 111 найважливіших питань", Кесел. Ульріх Хегерл і Свеня Нєскен: «Справляючись з депресією, знову відкриваючи радість життя», Тріас. Thomas Müller-Rörich u. а.: "Тіньове існування. Нерозуміла страждаюча депресія", Спрингер.
Ансельм Грюн: "Шляхи через депресію - духовні імпульси", Гердер.
Метью Джонстон: "Моя чорна собака, як я поклав свою депресію на повідку", Kunstmann.
Більше інформації: Депресія мережі компетентності надає постраждалим людям та родичам поради щодо теми, адреси клінік, кризових служб та груп самодопомоги.
